オンライン予約は2日前の昼から可能です。お気に入りの女性はすぐ完売してしまいますので、オンライン予約がオススメです！オンライン予約はメルマガ会員のみの特典となっております【ハイブリッドヘルス西川口】

RESERVE|オンライン予約

以下のフォームに入力してください。*は必須です。

当店を知るきっかけとなったサイトがあれば教えてください。
その他（詳細）	※その他と回答された方はこちらにサイト名をご記入下さい。

メルマガパスワード*	※本日のメルマガに記載のパスワードを記入ください。
お名前*

ご連絡先(携帯電話番号)*	※当方より折り返しご連絡を差し上げる場合がございますので日中連絡のつくお電話番号をお願い致します。

当店のメール会員にご登録頂いたメールアドレス *

ご利用日時*	開始時間　からまでを希望 ※ご希望日前日のご予約は12：00以降、お電話にて承りしております。ご予約の状況によりご案内のご希望のお時間に添えない場合がございますので当日のお時間には出来る限り幅を持ってお申込み下さい。長い幅でのご予約のほうが決まりやすくなります。

ご指名女性*	↑↑ ご利用日時を選択後、記入可能 ↑↑ ※ご指名がない場合は指名なし(フリー)とご入力下さい。

ご利用コース*	※130分×2　130分+60分などのご要望も承らせて頂いております。

領収書をご希望されますか？*	希望しない希望する宛名のご希望がある場合はご記入下さい。飲食店の領収書になります。